제공자 : 부산 하나유외과


서면과민성대장증후군으로 병원을 전전하다 보면
많은 분들이 같은 말을 듣습니다.
“내시경은 깨끗해요.”
“검사상 문제는 없습니다.”
그런데도
배는 더부룩하고,
조금만 신경 쓰면 아프고,
설사와 변비가 번갈아 반복됩니다.
진료실에서는 이런 질문을 정말 자주 듣습니다.
“검사가 다 정상인데, 저는 왜 계속 불편한 걸까요?”
기능의학에서는 이 질문을 아주 중요하게 봅니다.
그리고 이렇게 설명합니다.
‘질병이 없다’는 말과
‘몸의 기능이 정상이다’는 말은
같은 의미가 아닐 수 있습니다.
서면과민성대장증후군은
염증, 종양, 출혈처럼 눈에 보이는 이상은 없지만
복통과 배변 장애가 반복되는 대표적인
기능성 질환입니다.
기존 검사들은
“망가진 구조가 있는지”를 확인하는 데는
정확합니다.
하지만 장이 어떤 리듬으로 움직이고 있는지
어떤 자극에 과민하게 반응하는지까지는
충분히 보여주지 못하는 경우도 많습니다.

그래서 기능의학에서는
장을 단순한 소화관이 아니라
신경·면역·호르몬 조절과 연결된 하나의 시스템으로
바라봅니다.
구조에는 문제가 없어 보여도
기능의 균형이 무너지면
몸은 분명히 신호를 보내기 시작합니다.
기능의학에서는 서면과민성대장증후군을
하나의 원인으로 단정하지 않습니다.
왜냐하면 장은
스스로 움직이고
스스로 느끼고
스스로 방어하는 기관이기 때문입니다.

예를 들어,
자율신경의 균형이 흐트러지면 장의 움직임이
빨라지거나 느려지며
설사형, 변비형 증상이 나타날 수 있습니다.
스트레스나 긴장이 반복되면
장과 뇌를 잇는 신경 회로가 과민해져
작은 자극에도 복통으로 반응합니다.
장내 환경이 깨지면 가스 생성이 늘고,
평소 괜찮던 음식에도 불편함이 생깁니다.
장 점막의 방어력이 약해진 경우에는
‘특별한 질환이 없어도’
장은 늘 경계 상태에 놓이게 됩니다.
기능의학은 이 모든 요소를 각각 따로 보지 않고
“왜 이 장이 예민해졌는가”라는 질문으로 함께
살펴봅니다.
서면과민성대장증후군을 이야기할 때
‘스트레스성 질환’이라는 말이 자주 사용됩니다.
하지만 기능의학에서는 스트레스를
원인이라기보다 방아쇠에 가깝게 봅니다.
이미 장의 기능이 지쳐 있던 상태에서
스트레스가 더해지면
증상이 겉으로 드러나는 경우가 많기 때문입니다.

그래서 단순히
“마음을 편하게 가지세요”라는
조언만으로는 충분하지 않은 경우가 많습니다.
그보다 중요한 질문은 이것입니다.
이 장은 언제부터 예민해졌을까?
장의 리듬은 어떤 상태일까
회복할 여력은 남아 있을까
이 질문에 답하는 것이
기능의학적 접근의 시작입니다.
기능의학은 증상을 억누르는 데서 멈추지 않습니다.

장의 움직임은 어떤지
장내 환경은 균형을 잃지 않았는지
염증 반응과 회복력은 충분한지
자율신경과 생활 리듬은 어떤 상태인지
이 모든 흐름을 함께 살펴
왜 이 장이 계속 신호를 보내고 있는지를
찾습니다.
그래서 같은
‘과민성 대장증후군’ 진단을 받아도
사람마다 접근 방법이 달라질 수밖에 없습니다.
약을 먹을 때만 잠시 편해지는 경우
설사와 변비가 번갈아 나타나는 경우
소화기 증상과 함께 만성 피로, 두통, 불안이 함께 있는 경우
이런 증상들은
몸이 보내는 ‘기능의 신호’일 수 있습니다.

따라서 오랜 시간 반복되는
서면과민성대장증후군의 불편함은
의지가 약해서도, 예민해서도 아닙니다.
장 기능의 균형이 깨졌다는
몸의 신호일 수 있습니다.
기능의학적 관점에서 장을 하나의
조절 시스템으로 바라보고
차분히 다시 균형을 찾아가는 것.
그것이 장기적인 회복의 출발점이 될 수 있습니다.

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