
안녕하세요 부산 사하구 뉴본여성의원입니다.
오늘은 요실금 재발과 관련해서 알아보려고 합니다.
요실금은 나이와 관계없이 여성들이 흔히 겪는 배뇨 불편 증상 중 하나입니다.
처음에는 대수롭지 않게 넘기지만,빈도와 강도가 점점 늘어나면서 일상에 불편함을 느껴 병원을 찾는 경우가 많습니다.
그 중 “치료를 했는데 다시 불편함이 생겼어요”라고 말씀하시는 분들고 있습니다.
요실금은 단순히 ‘소변이 새는 증상’이 아니라
방광·요도·골반저근·신경 기능이 서로 영향을 주는 복합적인 문제므로
원인을 정확히 찾고 그에 맞는 치료 접근이 중요합니다.

원인별로 증상이 다릅니다
1.복압성 요실금
가장 흔한 형태이며,기침·재채기·뛰기·물건 들기처럼 배에 순간적인 압력이 들어갈 때
소변이 새는 증상입니다.출산경험,골반저근 약화,폐경 이후 호르몬 변화 등이 영향을 줄 수 있습니다.
2.절박성 요실금
갑자기 소변이 급하게 마려워 참기 어려운 상태입니다.
방광이 과도하게 민감해져 자주 요의를 느끼는 것이 특징입니다.
3.일류성요실금
방광에 소변이 가득차 있지만,배출이 원활하지만 않아 넘쳐 흐르는 경우입니다.
요로 폐색이나 신경 기능 저하 등이 원인이 될 수 있습니다.
4.진성 요실금
요도 괄약근 기능이 크게 저하되어 방광에 저장이 되지 않고 지속적으로 새는 경우입니다.
출산 외상,신경 손상 등 원인이 다양합니다.
이처럼 요실금의 유형이 서로 다르게 때문에,
정확한 진단이 없이 임의로 치료를 받으면 재발로 이어질 가능성이 큽니다.

하단요실금재발이 있는 이유
-원인 분석 부족
요실금의 원인이 복합적인데,한 가지 원인만 치료할 경우 재발 위험이 높습니다.
-골반저근 약화 지속
치료 후에도 골반저근이 충분히 강화되지 않으면 증상이 다시 나타날 수 있습니다.
-생활습관과 신체 조건
비만,만성 기침,변비,출산력 등이 재발을 높이는 요인으로 작용합니다.
-적절한 치료 방식 선택의 어려움
절박성과 복압성이 섞인 혼합형 요실금의 경우 단일 치료로 해결이 되지 않는 경우가 많습니다.
이를 예방하기 위해서는 요실금의 유형,골반저근 상태,방광 기능,생활습관까지 함께 평가하는
‘정밀 진단’과정이 매우 중요합니다.

요실금 어떻게 검사할까?
1.이학적 검사
문진을 통해 요실금 발생 상황,소변 패턴, 출산력, 약물 복용 여부 등을 확인
2.여성정밀검사
-배뇨일지 작성
-패드 테스트
-방광·요도 내시경
-골반저근 기능 평가
이 검사를 통해 요실금의 형태,방광기능 이상 여부,염증 또는 다른 여성 질환 여부까지 종합적으로 확인
3.개인별 치료계획
요실금은 정밀 진단 후 치료 방향이 달라지기 때문에,원인 분석이 필수적입니다.
치료 방식은 비수술 치료,운동·생활관리,시술,수술적 치료 등 상황에 따라 다양하게 선택됩니다.

복압성 요실금 대표치료(TOT수술)
복압성 요실금에서 활용되는 수술 방법 중 하나가 TOT수술입니다.
이는 양쪽 허벅지 안쪽을 통해 메쉬를 요도 아래에 위치시켜,
기침이나 움직임에서 요도를 부드럽게 지지해주는 구조를 만들어줍니다.
-국소마취를 진행
-약 30분 이내 시술 가능
-실밥 제거 필요없음
-당일 퇴원 가능
-요도 하부를 안정적으로 지지해 복압성 요실금 개선에 도움
또한 개인의 상태에 따라 질 이완이 함께 있는 경우,
다른 시술이나 교정치료와 병행해 관리 방향을 잡기도 합니다.
*특정 수술의 효과를 단정하지 않으며,적용 여부는 개인 상태에 따라 달라집니다.

요실금,재발을 줄이기 위해서는 개인맞춤관리가 중요합니다.
-골반저근 운동(케겔운동)
-적절한 체중 유지
-변비 예방
-만성 기침 관리
-방광 자극을 줄이는 생활관리
뉴본여성의원은
-여성전문의 상담
-정밀한 요실금 평가
-개인 상태 기반 치료 계획
을 바탕으로,하단지역에서 요실금으로 불편함을 겪는 분들이 다시 일상으로 돌아갈 수 있도록 도움을 드리고 있습니다.
세심한 진단과 관리가 이루어진다면 요실금은 충분히 개선할 수 있는 영역입니다.
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