

얼굴 노화는 모든 분들께 동일한 양상으로 나타나지 않습니다.
어떤분들은 피부 표면의 잔주름이 먼저 두드러지는 반면, 어떤 분들은 얼굴 윤곽의 변화나 볼 처짐이 상대적으로 빠르게 나타나기도 합니다. 이는 개인의 피부두께, 지방분포, 근육 사용습관, 자외선 노출 정도, 생활환경 등 다양한 요인이 복합적으로 작용한 결과라 할 수 있습니다.
이처럼 얼굴 변화는 개인마다 다른 경로와 속도로 진행되므로 이에 대한 접근 또한 획일적인 기준보다는 각 개인의 상태와 변화 양상을 이해하는 과정이 선행되어야 합니다.

🔷웃을 때 생기는 주름 : 표정주름의 개념
얼굴 근육의 수축에 의해 피부가 반복적으로 접히면서 형성되는 주름을 의미합니다. 이는 정적인 상태에서는 비교적 완화되거나 거의 보이지 않다가, 웃거나 찡그리거나 눈을 크게 뜨는 등 특정 표정을 지을 때 뚜렷하게 나타나는 것이 특징입니다.
🔷가만히 있어도 보이는 변화 : 처짐의 개념
처짐이란 표정을 짓지 않은 상태에서도 윤곽과 피부 위치가 하방으로 이동하여 변화가 고정적으로 관찰되는 상태를 의미합니다. 이는 단순한 피부 주름과는 달리, 얼굴을 구성하는 여러층의 구조적 변화가 누적된 결과입니다.

리프팅 시술에서 사용되는 에너지는 크게 초음파와 고주파로 구분됩니다. 그 중 초음파 기반 리프팅은 고강도 집속형 초음파, 즉 HIFU를 이용하여 피부 깊은 층에 선택적으로 열 자극을 가하는 방식입니다.
여러 방향에서 발생한 초음파 에너지를 하나의 지점, 즉 초점에 집속시키는 것 입니다. 이 초점 부위에서는 순간적으로 약 60-70도에 이르는 고열이 발생하며 이 열 에너지는 목표 조직에만 국소적인 열 응고 반응을 유도합니다. 이러한 특성으로 인해 HIFU는 이 조절이 가능한 에너지 방식으로 분류됩니다.

고주파는 전기에너지를 이용하여 피부 조직 내부에 열을 발생시키는 방식의 에너지 기반방법입니다.
초음파가 특정 지점에 에너지를 집속시키는 구조라면, 고주파는 조직의 전기적 저항(임피던스)을 이용하여 비교적 넓은 넘위에 열 자극을 전달하는 특성을 가집니다.
RF에너지는 피부 표면을 통과하여 진피층과 피하조직 내에서 전류가 진동하면서 열을 발생시키며 이 열 자극은 콜라겐 변성과 재생을 유도하는 기전으로 작용합니다. 이러한 특성으로 인해 고주파 리프팅은 밀도와 탄력개선에 목적이 있습니다.

🔴수직 처짐형 탄력저하
턱선 경계가 흐려지고 하악 윤곽이 불분명해짐
광대 아래 볼 지방 패드가 하방으로 이동
팔자주름과 마리오네트 라인 심화
얼굴 하부가 상대적으로 무겁고 길어 보이는 인상 형성
🔴볼륨 소실형 탄력저하
눈 밑, 앞광대, 볼 중앙부의 함몰
윤곽선이 날카로워지기보다는 불균형적으로 붕괴
피로해보이고 노안 인상
🔴피부 이완형 탄력저하
잔주름 위주의 변화
탄력저하가 윤곽변화보다는 질감 변화로 표현
모공 확장과 피부결 거칠어짐 동반

- Skin Thickness
피부가 얇은 경우, 에너지가 깊이 전달되기보다는 표면에 집중되어 열 자극이 과도하게 축적될 가능성이 있으며 반대로 피부가 두꺼운 경우에는 충분한 깊이까지 에너지가 도달하지 못할 가능성이 있어 센텀리프팅레이저 전에는 부위 별 피부두께와 지방층 분포를 평가하여 에너지 깊이와 강도를 조절해야 합니다. - Skin Barrier
장벽은 외부자극으로부터 체내 수분을 보호하고 병원균 침입을 차단하는 방어시스템입니다. 각질층의 세라마이드, 지방산, 천연보습인자가 균형을 이루며 유지됩니다. 피부장벽이 손상된 상태에서 강한 에너지를 가할 경우 홍조나 자극 등이 발생할 가능성이 있어 센텀리프팅레이저 전 현재 피부상태를 파악해 보아야 합니다.


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