나이가 들수록 얼굴에서 가장 먼저 느껴지는 변화 중 하나는 입체감의 감소입니다. 예전보다 볼살이 빠지거나 윤곽이 흐릿해 보이는 경우가 많아지며 전반적으로 생기 없는 인상으로 이어질 수 있습니다. 이는 단순히 피부 표면의 노화 때문이 아니라 피부 속 구조 전반에서 볼륨과 지지력이 함께 약해지기 때문입니다.
피부는 표피, 진피, 지방층, 근막층(SMAS)으로 나뉘며 각각 보습, 탄력, 입체감, 지지 구조를 담당합니다. 표피는 외부 자극을 막고 수분을 유지하며, 진피는 콜라겐과 엘라스틴을 통해 피부의 탄력을 유지합니다. 지방층은 얼굴의 볼륨과 입체감을 형성하고 근막층은 피부와 근육을 연결하여 피부를 위로 지탱합니다. 이 중 한 부분이라도 기능이 약해지면 피부 구조 전체에 영향을 주어 볼륨 감소나 처짐으로 이어질 수 있습니다.
20대 후반부터 콜라겐과 엘라스틴이 점차 감소하면서 피부 탄력이 떨어지기 시작합니다. 지방층은 줄어들 뿐 아니라 원래 있던 위치에서 아래로 이동하거나 퍼지며 얼굴 윤곽에 변화를 일으킵니다. 근막층이 약해지면 지지력이 떨어져 피부가 아래로 처지고 피부 자체도 얇아져 외부 자극에 더 민감해집니다. 이처럼 노화는 피부의 표면뿐 아니라 내부 구조 전체에 걸쳐 복합적으로 진행됩니다.
지지 구조가 약해지면서 피부와 지방은 중력 방향으로 끌려가며 처지게 됩니다. 이로 인해 눈꺼풀이 처지고, 팔자주름이 깊어지며, 광대 아래나 턱선에서 볼륨이 빠져나간 듯한 변화가 나타납니다. 목 피부가 늘어지면서 얼굴과 목의 경계가 흐려지면 전체적으로 나이 들어 보이는 인상이 강화됩니다.
스킨BTX는 근육 긴장을 완화하고 피부결을 정돈하는 데 활용됩니다. 엑소좀은 세포 간 신호 전달을 통해 피부 재생 환경을 개선하며 탄력과 밀도 향상에 보조적인 역할을 할 수 있습니다. 바이리즌은 히알루론산을 진피층에 주입하여 수분을 유지하고 피부 속 밀도 회복을 유도하는 방식입니다. 이러한 방법들은 피부의 기능을 회복하고 자연스럽게 입체감을 되찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.
피부 볼륨을 개선할 때는 단순히 부족한 부위를 채우기보다 피부 구조 전반을 고려하는 것이 중요합니다. 볼륨 감소의 원인이 지방 위축인지, 탄력 저하인지, 근막 약화인지에 따라 접근 방식이 달라질 수 있습니다. 또한 과도한 볼륨 보강은 오히려 부자연스럽고 무거운 인상을 줄 수 있기 때문에 얼굴의 비율과 조화를 고려해야 합니다.
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