
“유두에서 분비물이 나와서 검사했는데 유두종이 의심된다고 해요.”
“양성 종양이라는데 맘모톰으로 제거해야 할까요?”
유방초음파 검사에서 관내유두종이 의심된다는 이야기를 들으면 생소한 질환명 때문에 걱정부터 앞설 수 있습니다.
특히 양성일 가능성이 있다는 설명을 들었는데도 조직검사나 제거를 고려해야 한다고 하면 궁금한 점이 많아지는데요.
서면관내유두종은 어떤 질환인지, 그리고 어떤 경우 맘모톰을 고려할 수 있는지 살펴보겠습니다.
유두에서 분비물이 나온다면 관내유두종일까요?
서면관내유두종은 유방 속 젖이 지나가는 통로인 유관 내부에 생기는 유두 모양의 종양입니다.
대부분 양성 병변이며, 특별한 증상 없이 유방초음파에서 발견되기도 합니다.

대표적으로 나타날 수 있는 증상은 유두 분비물입니다.
특히 한쪽 유두의 특정 유관에서 맑거나 혈액이 섞인 분비물이 저절로 반복된다면 원인을 확인할 필요가 있습니다.
다만 유두 분비물이 있다고 해서 모두 관내유두종은 아닙니다. 유관확장증이나 염증, 드물게 악성질환 등 다른 원인도 가능하기 때문입니다.
분비물의 색과 양상, 발생 위치 등을 확인하고 필요한 영상검사를 통해 원인을 살펴보는 것이 중요합니다.
양성 유두종인데 왜 조직검사가 필요할까요?
서면관내유두종은 대부분 양성이지만, 초음파에서 보이는 모습만으로 병변의 성격을 모두 판단하기는 어렵습니다.

일부 유두종에서는 비정형 세포 변화가 함께 발견될 수 있고, 제한된 조직검사 결과와 실제 병변 전체의 상태가 다를 가능성도 있습니다.
이 때문에 영상검사에서 보이는 특징과 조직검사 결과가 서로 일치하는지를 확인해야 합니다.
특히 비정형 증식이 동반되거나 영상에서 의심스러운 소견이 관찰된다면 추가적인 조직 평가나 수술적 제거가 필요할 수 있습니다.
반대로 비정형성이 없고 검사 결과가 일치하는 경우에는 추적 관찰을 선택하기도 합니다.
즉, 서면관내유두종이라는 진단명 자체보다 검사에서 어떤 특징이 확인되었는지가 중요합니다.
관내유두종, 맘모톰으로 제거할 수 있을까요?
서면 맘모톰을 알아보는 분들이 궁금해하는 부분 중 하나가 바로 제거 방법입니다.
맘모톰은 진공보조 유방생검 장치를 이용해 조직을 채취하는 방법입니다.

초음파로 병변의 위치를 확인하면서 바늘 형태의 기구를 삽입하고, 진공 흡입과 절삭 기능으로 조직을 채취합니다.
일부 서면관내유두종에서는 이를 이용해 병변의 조직을 충분히 확보하거나 제거하는 방법을 고려할 수 있습니다.
피부를 크게 절개하지 않고 접근할 수 있다는 특징이 있지만, 모든 관내유두종에 적용할 수 있는 것은 아닙니다.
병변의 크기와 위치, 영상 소견, 기존 조직검사 결과 등을 종합적으로 평가한 뒤 적합성을 판단해야 합니다.
맘모톰으로 제거하면 치료가 끝나는 걸까요?
맘모톰으로 병변을 제거했다면 이후에는 채취한 조직의 병리검사 결과를 확인하는 과정이 중요합니다.
검사 결과 양성 관내유두종으로 확인되고, 영상 소견과도 일치하며 병변이 충분히 제거되었다면 추가 수술 없이 경과를 관찰하는 경우도 있습니다.

그러나 비정형 증식이 확인되거나 검사 결과가 영상 소견과 일치하지 않는다면 추가적인 절제가 필요할 수 있습니다.
또한 서면관내유두종 시술 후에는 출혈이나 혈종, 감염 등의 가능성이 있어 안내받은 관리 방법을 따르고 필요한 추적검사를 받는 것이 좋습니다.
결국 중요한 것은 단순히 혹을 제거했는지가 아니라, 병리 결과까지 확인해 이후 관리 방향을 정하는 것입니다.
관내유두종, 제거보다 먼저 확인할 것은?

서면관내유두종이 발견되었다고 해서 누구나 같은 치료를 받는 것은 아닙니다.
유두 분비물이 있는지, 병변의 크기와 위치는 어떤지, 조직검사에서 비정형성이 확인되었는지에 따라 치료 방향이 달라질 수 있습니다.
증상이 없고 검사 결과가 양호하다면 추적 관찰을 고려할 수 있으며, 추가 조직 평가나 제거가 필요한 경우에는 맘모톰 또는 수술적 방법을 검토할 수 있습니다.
그러므로 서면 맘모톰 시술을 고민하고 있다면 먼저 자신의 유방 병변이 어떤 상태인지 충분히 확인하는 것이 좋습니다.

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